专家 | “胸闷”也可能是哮喘惹的祸

哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。通常哮喘给人的印象是：反复发作的呼吸困难，呼吸时有喘鸣音。

正因如此，一些非典型哮喘容易被人忽视，如有些患者没有明显喘息症状，仅表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽，常被误诊而导致病情迁延不愈。

胸闷变异型哮喘与典型哮喘相比，存在以下特征：

病史较长，胸闷为唯一症状，肺部听诊无明显异常，易被忽视和误诊。气道嗜酸性粒细胞炎症比较轻。

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存在较明显的焦虑、抑郁情绪，需要心理干预。支气管扩张剂或糖皮质激素治疗有效。

因此，临床上遇到下列表现的患者，要高度怀疑胸闷变异型哮喘，给予及时检查以明确诊断和规范化治疗：胸闷在夜间或清晨发作，因情绪激动或紧张等诱发；有哮喘家族史或过敏史；有密切接触烟草等职业暴露史；胸闷症状可自行缓解。

胸闷变异型哮喘的预防措施

首先要避免接触过敏原。患者在进行户外活动时要带上口罩，注意保暖，可戴围巾或穿高领衣服，特别加强对咽喉部及前胸部的保护。

体质比较好的患者可进行适当的体育锻炼，坚持进行瑜伽、游泳等节奏慢的有氧活动，对调理呼吸功能大有裨益。

加强营养，患者多吃富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果等。

避免情志刺激，过度紧张、焦虑，尤其是忧虑、委屈和气恼等都可导致发作次数的增加和病情加重。