为什么每次的检查结果总有变化？

常规分析是评价男性生育能力的最基础检查，操作十分简单，对临床医师判断病情的参考价值较高。一些不育患者在反复接受检查时常会对结果进行比较，以其判断治疗效果。这样的对比有时会让他们十分困惑，为什么结果总也不一样，而且有时变化巨大，让人难以接受。实际上，造成变化的原因很多，主要包括采精方法和分析方法的误差。

1.排精的时间间隔：一些患者在检查时，采精间隔时间或禁欲时间总不一样，而进行化验前的禁欲天数对质量是有一定的影响的，尤其是对精子的浓度分析影响较大，排精间隔时间越短，可能造成化验内的精子浓度越少的现象；而排精间隔时间越长，精子浓度的增加并不显著，但可能使精子的活动力下降。故一般建议在接受检查前的2~7天应该禁欲。

2.取精地点：一些的特性需要在排出后立即观察，所以，理想的取精地点应该在实验室附近，要求“现采现验”。有些患者不习惯更改性活动地点，而选择在自己的家里或者宾馆，此时不能保证尽快送检，在运送过程中也难免溢出，环境温度过高或者过低都可能对检查结果有影响。

3.取精方法：最理想的取精方法是法，并将一次排出的全部都送检，不应有所遗漏。几乎所有的男人都会。但在接触不育患者时也确实遇到不会的男子，尽管这样的人很少，此时只有采取其他的方法获取，如性交中断法或避孕套法。但是这两种方法多有缺陷，前者不容易收集到全部的，且容易受到女性阴道分泌物的污染而影响检验结果；后者可由于未经处理的避孕套内含有杀精子要而影响检查结果，而且避孕套内也容易残留部分。

4.标本的运送：环境温度对的检查结果也有一定的影响，尤其是在严寒的冬季，故应该将获得的放入怀中，并尽快及时送检。

5.不同实验室、不同实验员检验同一份也会有明显差别。有人将同一份分成许多份，分别送到许多实验室，由不同的实验员检验，结果没有一致的，其中精子的浓度分析最大相差达到一亿。

此外，人体的生成也存在明显的生理性波动，所以化验结果出现波动也是情理之中的。一般要求初次就诊的患者应该连续进行2~3次的分析，间隔1~2周，才能保证化验结果的准确性。男人在发热、患有许多其他疾病、酗酒、过度劳累等情况下不宜进行检查。

一般在排除了上述的影响因素外，在同一个实验室、由同一个实验员进行的连续2~3次分析，结果偏差就会明显缩小，基本上可以反映本人的真实情况。如果此时仍然有持续、明显的变化，就应该考虑是某些治疗措施对质量的改善作用，或者是某些不利因素对质量的损害作用。